Льготные лекарства для детей и торговые наименования льготных лекарств более всего волнуют жителей НАО
За время работы «Горячей линии» по лекарственному обеспечению в Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения НАО поступило несколько вопросов, которые можно объединить в две основные группы: об отпуске бесплатных лекарств детям и об отпуске в аптеках по льготе одного и того же лекарственного вещества, но с различными торговыми наименованиями.
На вопросы жителей НАО отвечает начальник отдела лекарственной помощи Департамента Елена Левина.
С Формулярным перечнем бесплатных лекарств для детей и взрослых можно познакомиться на сайте Департамента во вкладке Охрана здоровья и медицинское обеспечение. Всего в перечне около 1100 наименований. Бесплатные препараты выписываются детям для лечения острыхзаболеваний, а также направленные на снижение обострений и переход их в хронические формы; для лечения аллергических реакций, бактериальных инфекций, для восстановления микрофлоры кишечника. Также в него входят средства от кашля и насморка, препараты железа; средства, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта, в том числе витамин Д3.
Вопросы по второму блоку чаще всего возникают из-за незнания, что лекарственный препарат – это химический состав, который имеет единое международное непатентованное название (ММН). На его основе разные фармопроизводители выпускают лекарства и дают им разные торговые наименования, которые являются запатентованными. Например, ацетилсалициловая кислота – это химический состав лекарственного препарата, который у одних фармопроизводителей запатентован под названием АСПИРИН, у других АЦЕКАРДОЛ, у третьих – АСПИРИНКАРДИО. Действие всех трех лекарств – одинаково, поскольку в его составе находится одно и то же химическое соединение.
При закупке льготных лекарств, отпускаемых в наших аптеках, мы обязаны соблюдать действующее законодательство: конкурсную процедуру закупки и указание в аукционной документации международных непатентованных наименований (МНН) или при отсутствии таких наименований - химических, группировочных наименований лекарственных средств. Т.е., при осуществлении закупок не учитываются торговые наименования.
На открытом аукционе побеждают поставщики, предложившие лекарственные препараты по более низкой цене.
Требование выписывать лекарственные препараты на основании МНН содержится в приказе Минздрава РФ, который только в 2-х случаях разрешает выписывать их по торговому наименованию – это индивидуальная непереносимость и по жизненным показаниям. Данное аргументированное решение может принять только врачебная комиссия медицинского учреждения, которое утверждается формулярной комиссией Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения НАО. Оно и является основанием для закупки лекарства по торговому наименованию на определенного больного.
Но по телефону задают и вопросы, на которые дать исчерпывающий ответ возможно, если специалист получают достаточную информацию. Например, поступил вопрос от жительницы Нарьян-Мара, которая возмущалась, что ей не отпускают лекарство по рецепту, который был выписан три месяца назад. С ее слов, вовремя лекарство она не получила, потому что на момент выписки рецепта его не было в аптеке. Как разъяснила Елена Левина, рецепт является действительным в течение месяца, и, чтобы получить лекарство, необходимо снова обратиться к врачу. Если бы звонок не был анонимным, то в течение нескольких минут специалисты выяснили объективность данной претензии и выявили виновных в сложившейся ситуации, если такова была.