Приказ Минздрава России от 05.07.2016 N 460н
"Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности"
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.07.2016 N 42871)	
 Документ предоставлен КонсультантПлюс

www.consultant.ru 

Дата сохранения: 23.08.2016 

Зарегистрировано в Минюсте России 15 июля 2016 г. N 42871

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 г. N 460н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1283н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2013 г., регистрационный N 27205).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 г. N 460н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы			
	I50	Сердечная недостаточность	

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <1>	Усредненный показатель кратности применения	
B01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи	0,5	1	
B01.044.002	Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи	0,5	1	

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A09.05.193.001	Экспресс-исследование уровня тропонина в крови	0,5	1	

1.3. Инструментальные методы исследования	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
A12.09.005	Пульсоксиметрия	0,9	1	

1.4. Иные методы исследования	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста	

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием	

2.3. Лабораторные методы исследования	

2.4. Инструментальные методы исследования	

2.5. Иные методы исследования	

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения	

2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения	
A05.10.007	Мониторирование электрокардиографических данных	0,5	1	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,7	1	
A11.09.007	Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода	0,9	3	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	1	3	
A23.30.042	Медицинская эвакуация	0,5	1	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>	
B05XA	Растворы электролитов		0,9				
		Натрия хлорид		мл	200	200	
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства		0,2				
		Допамин		мг	200	200	
C01DA	Органические нитраты		0,8				
		Изосорбида динитрат		мг	10	10	
		Нитроглицерин		мг	10	10	
C03CA	Сульфонамиды		0,9				
		Фуросемид		мг	40	40	
N02AA	Природные алкалоиды опия		0,2				
		Морфин		мг	10	10	
V03AN	Медицинские газы		0,9				
		Кислород		л	120	120	

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).